ค่ารักษาข้าราชการพุ่ง 5 ปีติด! เกินงบทะลุแสนล้าน โรคเรื้อรังดูดงบกว่า 4 หมื่นล้าน/ปี

รายงานข่าวจากกระทรวงการคลัง เปิดเผยว่า จากสถิติการเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลพบว่าผู้รับสวัสดิการมีความเจ็บป่วยด้วยกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรังเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง และกลุ่มโรคนี้มีค่าใช้จ่ายในการรักษาที่สูงมากโดย 3 อันดับโรคที่ใช้ยามากที่สุด คือ เส้นเลือดในสมองอุดตัน ความดันโลหิต และเบาหวาน ซึ่งค่าใช้จ่ายเพื่อรักษาพยาบาลกลุ่มโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ทั้งระบบมีการเบิกจ่ายงบประมาณรวมกันกว่า 40,000 ล้านบาทต่อปี

ทั้งนี้การเบิกจ่ายงบประมาณสวัสดิการค่ารักษาพยาบาลของข้าราชการที่มีแนวโน้มสูงขึ้นทุกปี และมีความน่ากังวลว่านับตั้งแต่ปี 2565 จนถึงปัจจุบัน ยอดการเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาลเพิ่มสูงเกินกว่างบประมาณที่ตั้งไว้ถึง 5 ปีติดต่อกัน จนกลายเป็นภาระงบประมาณ และส่งผลให้กระทรวงการคลัง ต้องทำเรื่องของบกลางจากสำนักงบประมาณมาจ่ายชดเชยให้ แต่บางปีที่งบกลางมีไม่เพียงพอ ก็ต้องขอใช้เงินคงคลังในการจ่ายแทน

สำหรับสถิติการเบิกจ่าย 5 ปีที่ย้อนหลัง 2565-2569 ดังนี้

• ปีงบประมาณ 2565 ตั้งไว้ 83,050 ล้านบาท แต่เบิกจ่ายจริง 90,699 ล้านบาท เกินงบ 7,649 ล้านบาท
• ปีงบประมาณ 2566 ตั้งไว้ 76,000 ล้านบาท แต่เบิกจ่ายจริง 96,507 ล้านบาท  เกินงบ 20,507 ล้านบาท  
• ปีงบประมาณ 2567 ตั้งไว้ 79,565 ล้านบาท แต่เบิกจ่ายจริงทะลุ 1 แสนล้านบาทเป็นครั้งแรก ที่ 106,557 ล้านบาท เกินงบมากถึง 26,992 ล้านบาท
• ปีงบประมาณ 2568 ตั้งไว้ 93,800 ล้านบาท แต่เบิกจ่ายจริง 106,740 ล้านบาท เกินงบมากถึง 12,940 ล้านบาท
• ปีงบประมาณ 2569 ตั้งไว้ 94,200 ล้านบาท ยอดสะสม 9 เดือน เบิกจ่ายทะลุงบทั้งปีไปแล้วอยู่ที่ 94,273 ล้านบาท

ขณะที่ 10 อันดับโรคที่ข้าราชการเบิกค่ารักษามากสุด  จากข้อมูลผลการเบิกจ่ายค่ายาในระบบเบิกจ่ายตรง ประจำปีงบประมาณ 2568 ดังนี้

• อันดับ 1 โรคเส้นเลือดในสมองแตก/อุดตัน มูลค่า 7,791.16 ล้านบาท (ผู้ป่วย 2.03 ล้านราย)
• อันดับ 2 โรคเบาหวาน มูลค่า 6,202.11 ล้านบาท (ผู้ป่วย 6.1 แสนราย)
• อันดับ 3 โรคไขมันในหลอดเลือดสูง มูลค่า 3,487.50 ล้านบาท (ผู้ป่วย 1.59 ล้านราย)
• อันดับ 4 โรคความดันโลหิตสูง มูลค่า 3,308.80 ล้านบาท (ผู้ป่วย 1.44 ล้านราย)
• อันดับ 5 โรคหัวใจล้มเหลว มูลค่า 2,313.13 ล้านบาท (ผู้ป่วย 1.13 ล้านราย)
• อันดับ 6 โรคมะเร็ง มูลค่า 2,040.80 ล้านบาท (ผู้ป่วย 8.5 หมื่นราย)
• อันดับ 7 โรคไตวายเรื้อรัง มูลค่า 958.30 ล้านบาท (ผู้ป่วย 7.2 แสนราย)
• อันดับ 8 โรคถุงลมโป่งพอง มูลค่า 842.97 ล้านบาท (ผู้ป่วย 8.9 แสนราย)
• อันดับ 9 โรคผิวหนังพุพองเรื้อรัง มูลค่า 707.65 ล้านบาท (ผู้ป่วย 7.8 แสนราย)
• อันดับ 10 โรคเรื้อนกวาง มูลค่า 628.94 ล้านบาท (ผู้ป่วย 9.2 แสนราย)

นอกจากกลุ่มโรคเรื้อรังแล้วยังพบความเปลี่ยนแปลงของการเบิกจ่ายที่น่าสนใจ คือ ค่ารักษาพยาบาลด้วยการนวดไทยที่ปรับตัวสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งเป็นผลพวงมาจากพฤติกรรมการนั่งทำงานของข้าราชการที่ก่อให้เกิด โรค ออฟฟิศซินโดรม

ทั้งนี้กรมบัญชีกลางเตรียมที่จะออกกฎเกณฑ์มาควบคุมการเบิกจ่ายในส่วนนี้ให้มีความรัดกุมมากยิ่งขึ้น และเพื่อช่วยแบ่งเบาภาระทางการคลังของประเทศได้อย่างยั่งยืน รัฐบาลจะต้องเริ่มสร้างภูมิคุ้มกันทางสุขภาพตั้งแต่ในวัยเด็ก ทั้งการปลูกฝังพฤติกรรมการกิน การใช้ชีวิต และการออกกำลังกายในโรงเรียน รวมถึงการส่งเสริมนโยบายลดการบริโภคความหวาน เพื่อลดความเสี่ยงโรคเบาหวานและความดัน เพราะท้ายที่สุดแล้ว การสร้างความตระหนักรู้ให้ประชาชนดูแลตัวเองและป้องกันไม่ให้เกิดโรค

ที่มา : ค่ารักษาข้าราชการพุ่ง 5 ปีติด! เกินงบทะลุแสนล้าน โรคเรื้อรังดูดงบกว่า 4 หมื่นล้าน/ปี » อีจัน