หมอ ยกเคสเตือนภัย! ป้าวัย 85 ขาดวิตามิน B12 จนสมองเบลอ

หมอ ยกเคสเตือน! ป้าวัย 85 เกิดสมองเบลอ-ขี้ลืมหนัก จนญาติคิดว่าอัลไซเมอร์ สุดท้ายขาดวิตามิน B12

ลองกลับไปเช็กผู้ใหญ่ที่บ้าน ถ้าจำอะไร พูด็เเปปๆก็ลืม ระวังจะขาดวิตามินตัวสำคัญ!  

วันนี้(26 มิ.ย.69) ผศ.นพ.สุรัตน์ ตันประเวช แพทย์เชี่ยวชาญด้านสมองและระบบประสาท ได้ออกมาโพสต์เตือนภัยเกี่ยวกับเรื่องสุขภาพอีกเเล้วค่ะ พร้อมยกเคสคนไข้รายหนึ่งเป็น คุณป้าอายุ 85 ปี เป็นโรคเบาหวาน ทานยาเบาหวานเป็นประจำ วันนึงก็มีอาการสมอง จำอะไร พูดไปเดี๋ยวก็ลืม มีอาชีพเป็นแม่ครัว แต่ลืมสูตรทานอาหาร ป้ำ ๆ เป๋อ ๆ ลูกก็คิดว่า น่าจะเป็นอัลไซเมอร์แล้ว  สุดท้ายมาตรวจพบว่า ขาดวิตามิน B 12 นี่เอง  

ซึ่งคุณป้าก็ถามว่า กินเนื้อทุกวันแต่ยังขาดวิตามิน B12 ได้ยังไง?  เรื่องนี้หมอก็มีการออกมาตอบข้อมูลตรงนี้เพิ่มเติม เผยว่า หลายคนคิดว่า “กินอาหารครบ ก็ไม่มีวันขาดวิตามิน”แต่ความจริงคือ วิตามิน B12 ไม่ได้ขึ้นอยู่กับว่ากินเข้าไปเท่าไร แต่อยู่ที่ร่างกายดูดซึมได้หรือเปล่าด้วย 

ซึ่งผู้สูงอายุ ผู้ที่รับประทานยาเบาหวาน (Metformin) หรือยาลดกรดเป็นประจำ อาจมีภาวะขาดวิตามิน B12 ได้ แม้รับประทานเนื้อสัตว์ทุกวัน 

แล้วอาการ ที่เป็นมันก็ไม่ค่อยชัดเจนเท่าไหร่ ราคาวิตามินบี 12 อาการก็คล้ายๆกับอาการ คนแก่ธรรมดา เหนื่อยง่าย ลืมบ่อย มือเช้าชา เดินไม่มั่นคง อารมณ์น่าจะแปรปรวนง่าย ขณะเดียวกัน งานวิจัยล่าสุดยังพบว่า แม้ระดับวิตามิน B12 จะอยู่ในเกณฑ์ปกติ แต่ในบางคนอาจยังไม่เพียงพอต่อการทำงานของระบบประสาท โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ 

ทีนี้ก็จะโยงมาที่คำถามที่ว่า ทำไมกินครบ แต่ยังขาดได้? ก็เพราะว่าวิตามิน B12 ต้องอาศัยกระบวนการดูดซึมที่ซับซ้อน 

1. กระเพาะอาหารต้องสร้าง Intrinsic Factor 

2. กรดในกระเพาะต้องเพียงพอ 

3. ลำไส้เล็กส่วนปลายต้องดูดซึมได้ตามปกติ 

ถ้าขั้นตอนใดผิดปกติ แม้รับประทานอาหารที่มี B12 เพียงพอ ร่างกายก็อาจดูดซึมไม่ได้ ส่งผลให้เกิดภาวะขาดวิตามินได้  ซึ่งคนที่จะเสี่ยงมากที่สุดก็คือ  ผู้สูงอายุ , ผู้ที่รับประทานยา Metformin เป็นเวลานาน ,ผู้ใช้ยาลดกรดหรือ Proton Pump Inhibitors (PPIs) ต่อเนื่อง ,  ผู้ป่วยโรคกระเพาะอักเสบเรื้อรัง , ผู้ที่เคยผ่าตัดกระเพาะอาหารหรือผ่าตัดลำไส้  ,  ผู้ป่วยโรคลำไส้อักเสบ 

ดูตัวอย่างง่ายๆของเคสของป้า ซึ่งก็ต้องบอกว่าอาการขี้ลืมง่ายเหมือนสมองเสื่อม มันไม่ได้เป็นโรคอัลไซเมอร์เสมอไป อีกเรื่อง คนอายุน้อยบางคน จะมีการดูดซึม วิตามินบี 12 ที่ผิดปกติ เกิดขึ้นได้ อันนี้ต้องตรวจ หากมีอาการความจำไม่ดีและมีอาการเหมือนกับขาดวิตามินบี 12 ดังกล่าว 

มันจะมีภาวะที่เรียกว่า สมองเสื่อมจากสาเหตุที่กลับคืนได้ หรือ reversible dementia  เพราะฉะนั้นก่อนที่จะบอกว่าเป็นโรคอัลไซเมอร์ ที่รักษาไม่หายขาดขาด เราต้องมีการส่งเจาะเลือดก่อนเสมอ  

เรื่องนี้ก็กลายเป็นอุทาหรณ์ของคนทุกช่วงอายุเลยค่ะ ไม่ว่าจะเเก่ หรือเด็ก วัยรุ่น ก็สามารถมีผลกระทบด้านสมองได้หมด เรื่องนี้เราต้องให้ความสำคัญกันให้มากๆค่ะ  

ที่มา : หมอ ยกเคสเตือนภัย! ป้าวัย 85 ขาดวิตามิน B12 จนสมองเบลอ » อีจัน